手术减肥概述

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1．手术减肥的目的 因肥胖体型不美而对脂肪堆积者是极大的痛苦，并给生活带来不方便，当通过节食和运动等措施减肥无效时，只好借助手术来减肥。脂肪抽脂术是治疗皮下局部脂肪堆积的有效方法。手术切除皮下脂肪及手术胃肠短路吻合减肥等手术方法创伤大、受术者难以接受。故这里不过多介绍。

2．肥胖 人体内脂肪贮量显著超过正常人一般平均量者称为肥胖。诊断为脂肪堆积。凡脂肪堆积者的肌肉体积缩小，人体形态发生肥胖变化。脂肪主要分布在：

(1)皮下脂肪：约占脂肪的50％，皮下脂肪又命名为浅筋膜系统脂肪。即后者又分为晕层脂肪和板层脂肪。晕层脂肪组织位于真皮浅层，广泛分布全身皮下，由小的脂肪球紧密地嵌在表浅筋膜纤维隔内构成。肥胖者此层增厚为常人的2倍。板层脂肪组织位于深层，在浅筋膜层和肌肉筋膜之间，由大的脂肪球松散的嵌在广泛的两筋膜的间隙，非常疏松，如腹部、髂窝、大转子区、大腿上1／3的内侧面、上臀后面等部位。肥胖者板层脂肪增厚比晕层脂肪明显，一般约是正常人的8～10倍，故呈现肥胖畸形，体型不美。脂肪抽吸术(SAL)主要吸出深层脂肪。

(2)脂肪细胞：皮下脂肪细胞是体细胞，体细胞是营养和能量的贮藏库，对外环境有绝缘作用。

3．肥胖分级 体重指数(BMI)一体重(公斤)÷(身高)²(米)，20～25kg／m²正常。>25kg／m²时为肥胖症。

(1)身高体重：体重(kg)一身高一105，体重>11％～19％为轻度肥胖，>20％～29％为中度肥胖。>30％为重度肥胖。

(2)体重腰围：67～72kg腰围<88cm，81～86kg腰围<91cm，90kg腰围<96cm，103kg腰围<100cm。若>以上标为肥胖。

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